委员：

您提出的“关于进一步推进我市老年医学科建设的建议”已收悉，现答复如下：

新时代我国人口发展面临深刻变化，老龄化程度日益加深。二大报告中指出我国人均预期寿命增长到78.2岁，目前我市已进入中度老龄化社会，老龄化程度较高。近年来，我市卫健系统依托行业优势，一手抓服务设施建设，一手抓服务能力提升，为我市建立“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系提供了助力。

一、完善老年健康服务网络

一是加强综合性医院老年病科建设，推动全市二级以上公立综合医院（含中医医院）开设老年病科，全市二级以上公立综合医院100%开设了老年病科。二是加强基层医疗服务网络建设。全市共有基层医疗卫生机构4018个，其中社区卫生服务中心（站）130个，乡镇卫生院75个，村卫生室2209个，医疗覆盖率100%，基本达到了老有所医的条件。三是推动全市基层卫生医疗机构建设国医堂，全市已建成国医堂75家。四是实施乡村卫生服务一体化管理。开展乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，我市先后制定印发了《加快推动乡村卫生服务一体化管理的若干措施》等若干制度文件，将我市乡村一体化管理工作由省要求的“六统一”拓展为“七统一”，即统一人员管理、统一财务管理、统一药械管理、统一业务管理、统一准入退出、统一绩效考核、统一信息化。

二、优化老年健康服务能力

一是做好国家基本公共卫生服务项目中的老年人健康管理服务工作。为老年人免费建立电子健康档案，加强老年人健康指标监测和信息管理。每年为65岁以上老年人提供一次健康管理服务，开展生活方式和健康状况评估、体格检查、健康教育指导。二是开展康复医疗服务能力提升工程，推动基层医疗卫生机构积极开展老年人医疗、康复病床等服务，全市所有的中心卫生院均开设了3-5张康复病床。三是实施中医治未病工程。充分发挥中医治未病主导作用，发展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务，开展中医治未病工程进养老机构、进社区、进家庭活动。四是实施社区医养能力提升工程。为社区居家养老服务中心提供签约医疗服务，开展为居家不能自理的老年人提供上门医疗护理服务试点工作。推广海港区在水一方社区“卫生服务中心、社区居委会、居家养老服务中心三位一体，共建共享、优势互补”的社区养老“秦皇岛模式”，实现基层医疗卫生机构与社区养老服务机构的无缝对接。3家居家养老服务中心申报省级居家医养结合服务中心试点单位。五是开展安宁疗护试点工作，支持在有条件的医养结合机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开展安宁疗护服务，支持开展居家上门安宁疗护服务。

三、普及老年健康生活方式

一是全面普及健康知识，提升老年居民健康素养。广泛实施健康素养促进活动，在社区开设多层次的“健康大讲堂”，举办不同规模的健康讲座；开展“国家家庭日”、“老年健康宣传周”、“敬老月”等系列宣传服务活动，普及老年人养老养生和疾病防治知识，提升老年人自我保健和健康养老意识。二是指导各县区积极创建健康促进县区，加强健康促进学校等“健康细胞”建设，建设健康公园、健康步道，抚宁区成功创建国家健康促进县。三是普及膳食营养知识，引导老年人形成科学的膳食习惯，大力倡导“三减（减盐、减油、减糖）三健（健康口腔、健康体重、健康骨骼）”健康生活方式。对居家老年人及其家属开展自救互救卫生应急技能训练，使老年人掌握基本的应急自救知识与技能，鼓励老年人家庭自备医疗急救包。四是在社区推广老年痴呆、跌倒、便秘、尿失禁等防治适宜技术，开展老年常见病、慢性病、口腔疾病的筛查干预和健康指导，做到老年疾病早发现、早诊断、早治疗,促进老年人功能健康。

四、下一步工作

一是加大财政投入力度。持续改善社区公共卫生服务设施，加大财政投入，按照社区卫生服务中心建设和服务标准，大力优化卫生资源配置，健全社区卫生服务机构网络。二是加大政策扶持力度。搭建智慧居家养老服务应用平台，加大政府购买养老服务力度，引进国内品牌连锁社区养老服务机构，提供区域性、专业性的居家养老服务。探索开展长期护理保险制度，在上门为居家老人开展医疗服务政策上寻求突破，合理配置并整合医疗、养老等服务资源，促进社区居家养老制度落实，满足多层次、多样化的健康养老需求。三是加强老年医疗、护理等人才培养。依托职业院校、培训组织等，加快老年医疗、护理等方面人才的培养和职业技能培训，不断提升人员薪酬待遇，建立校企联合培养老年医疗、护理人员培养机制。加快老年社会工作人才和志愿者队伍建设。

秦皇岛市卫生健康委员会    

2023年8月30日